בקעים

בקע (המוכר גם בשמות: קילה או הרניה), הוא בליטה הנוצרת כתוצאה מהידחפות של איבר דרך דופן הבטן. הבקע יכול להופיע באזורים שונים בגוף, אך בדרך כלל מופיע באזורי הבטן והמפשעה. הבקע עלול לגרום לחוסר נוחות ואף כאב עז, אך עיקר הסיכון ממנו נובע מכליאת איברים פנימיים בתוך הבקע.

 מהו בקע?

דופן הבטן היא רקמה הכוללת בתוכה את האיברים הפנימיים של חלל הבטן, המוחזקים תחת לחץ, שמופעל על ידי שרירי הבטן והסרעפת. בקע הוא מצב שבו נוצר מעין פתח בדופן הבטן, בשל פגם או חולשה בשרירי הבטן. בעקבות זאת, חלק מהאיברים הפנימיים נדחפים מעבר לדופן הבטן, ונוצרת בליטה שעלולה לגרום לחוסר נוחות וכאבים.

סוגי בקעים

ישנם 5 סוגי בקעים, השכיחים ביותר הם בקע מפשעתי ובקע טבורי.

• בקע מפשעתי – סוג הבקע הנפוץ ביותר. נוצר בעקבות התרופפות של השרירים באזור המפשעות.
• בקע טבורי – מתפתח כתוצאה מהיחלשות (מולדת או נרכשת) של דופן הבטן באזור הטבור.
• בקע אפיגסטרי (בקע ברום הבטן) – נגרם בעקבות חולשה מולדת בדופן הבטן, בין הטבור לעצם החזה.
• בקע סרעפתי – מתאפיין בפתח באזור הסרעפת, דרכו עובר חלק מהקיבה למעלה אל בית החזה.
• בקע צלקתי – מתפתח בשל איחוי לקוי של חתך ניתוחי, המוביל למעבר של איברים פנימיים דרך הצלקת הניתוחית אל מתחת לעור.

כיצד מאבחנים?

מרבית הבקעים ניתנים לאבחון באמצעות בדיקה גופנית ובחינת התסמינים (אנמנזה). במקרים פרטניים בהם קשה לזהות את הבקע, יתבצעו בדיקות דימות (אולטרסאונד, CT, או MRI). התסמינים לרוב מתבטאים בנפיחות מקומית ובכאבים המחמירים בעת שינוי תנוחה, בשיעול ובמאמץ. אם מדובר בבקע סרעפתי, התסמינים יהיו שונים ויכללו צרבות, כאבי בטן, כאבים בחזה וטעם מר בפה. סימפטומים כמו אדמומיות מקומית באזור הבקע, בחילות והקאות – עשויים להיות סימן לכליאת איברים בבקע ויש לפנות לבדיקה בהקדם האפשרי.

איך מטפלים?

הטיפול בבקע יהיה בהתאם לסוגו, רמת חומרתו והתסמינים הנלווים אליו. בחלק מן המקרים ניתן לבצע מעקב שמרני בלבד, אך במרבית סוגי הבקעים יומלץ על טיפול ניתוחי. מטרת הניתוח לתיקון בקע היא לתקן את דופן הבטן במקום הפגום ומניעת חזרתו. על כן, בניתוח יוחזרו האיברים הפנימיים למקומם, ולאחר מכן יתבצע קיבוע של הבקע בעזרת רשת ייחודית, המחזקת את דופן הבטן ומקטינה משמעותית את הסיכוי לחזרה עתידית של הבקע. ניתן לבצע את ההליך בבית החולים רפאל עם נבחרת הרופאים המובילים בישראל, בזמינות תורים גבוהה, טכנולוגיות מתקדמות ותנאי אשפוז המזכירים את עולמות האירוח היוקרתי.

גישות ניתוחיות

מרבית הניתוחים לתיקון בקעים מבוצעים בגישה זעיר-פולשנית (לפרוסקופית), אך בחלק מן המקרים ניתן לנתח גם בגישה הפתוחה או בעזרת מערכת רובוטית. הבחירה נעשית בהתאם לגודל הבקע והפרופיל הרפואי של המטופל. לגישה הזעיר-פולשנית יתרונות על פני הגישה הפתוחה, כולל סיכון נמוך יותר לזיהומים, כאבים מופחתים, החלמה מהירה ותוצאה אסתטית משופרת.

• הגישה הפתוחה - בשיטה זו מבצע המנתח חתך רוחבי מעל לבקע, ומתקן אותו בעזרת השתלת רשת מעליו.
• הגישה הלפרוסקופית (זעיר-פולשנית) – בשיטה זו המנתח מבצע 2-3 חתכים זעירים (של כ-5 מ״מ). המשך הניתוח מתבצע כמו בגישה הפתוחה, וכולל הנחת רשת לתיקון הבקע.
• הגישה הרובוטית – שיטה זו נעשית גם כן בגישה זעיר-פולשנית. במהלכה הרופא נעזר במערכת רובוטית מתקדמת, המאפשרת תצוגה תלת-ממדית ברזולוציה גבוהה של האזור המנותח, ומסייעת למנתח לתקן את הבקע ברמת דיוק גבוהה במיוחד בזכות מכשור רובוטי עדין.

בית חולים רפאל

בית החולים רפאל, הממוקם בפארק עתידים בתל אביב, הינו בית החולים המתקדם בישראל, אשר בבסיס החזון העומד מאחורי הקמתו, ניצב ערך המצוינות. החתירה הבלתי-מתפשרת הזו למצוינות בכל תחום הנוגע לאיכות הטיפול ולחוויית המטופל, הפכו את רפאל לבחירה המועדפת על-ידי ציבור המטופלים והקהילה הרפואית, כאחד.

בבית החולים מבוצעים ניתוחים על ידי נבחרת הרופאים מהמובילים בישראל במגוון תחומים במטרה להביא לציבור רפואה איכותית ומתקדמת תוך שימוש בטכנולוגיות מהמתקדמות בעולם. בית החולים מעניק תנאים נוחים במיוחד, בסטנדרטים המוכרים מעולמות האירוח.

המצוינות של בית החולים רפאל באה לידי ביטוי בכל אחת מהמחלקות והמכונים הפועלים בו, כמו גם בתנאי האשפוז יוצאי הדופן, באיכות השירות והיחס האישי ובמקצועיות של הצוותים השונים.

למה לבחור בבית החולים רפאל?

• הרופאים המובילים בישראל
• זמינות תורים גבוהה
• חדרי ניתוח חדישים המאובזרים בטכנולוגיות הרפואיות המתקדמות בעולם
• תודעת שרות ויחס אישי
• תנאי אשפוז בסטנדרטים המוכרים מעולמות האירוח היוקרתי התורמים להחלמה מיטבית
• הסכמים עם חברות הביטוח וקופות החולים