חזרה

החלפת מפרק ברך בעזרת רובוט MAKO

יצירת קשר
  • טלפון
    03-775-2000
  • כתבו לנו
  • בקרו אותנו
    פארק עתידים, בניין מספר 3, תל אביב

רובוט ה- MAKO הינו פלטפורמה טכנולוגית ייחודית מדויקת ומתקדמת ביותר מסוגה בעולם.

מערכת ה MAKO פותחה במיוחד לצורך החלפת מפרקי ירך וברך (חלקית או מלאה). ברחבי העולם נעשו עד היום מאות אלפי ניתוחים בעזרת רובוט ה MAKO, עם תוצאות המבטיחות חזרה מלאה לפעילות.

באמצעות הרובוט מבצעים הדמיית תלת מימד של המפרק המנותח, בסיוע סריקת CT, מה שמאפשר תכנון קדם ניתוחי וביצוע מדויק של הניתוח, ובכך לשפר את שביעות הרצון של המטופל מהניתוח, לעזור בהחלמה מהירה, להגיע לתפקוד אופטימלי של המפרק, ואת שרידות המשתל לאורך זמן.

בית החולים רפאל הינו היחיד בישראל שמחזיק את רובוט ה-MAKO. בוצעו עד היום בישראל כמה מאות ניתוחים ונכון להיום קיימת האפשרות לניתוח החלפת מפרק ברך בלבד.

הסיבות שהופכות את הניתוח בעזרת הזרוע הרובוטית MAKO למוצלחים ביותר:

לפני הניתוח

  • ביצוע הדמיה תלת מימד של המפרק באמצעות סריקת סיטי
  • תיכנון בעזרת מחשב ומערכת מיוחדת- Mako System אשר מאפשרת:
      • בחירה והתאמה אנטומית מלאה של גודל המשתל
      • על גבי ההדמיה- מיקום המשתל בעמדה ובזוית אנטומית אופטימלית
      • תכנון טווחי תנועה של הפרק

במהלך הניתוח

  • ביצוע מדויק של התיכנון הניתוחי
  • איזון אופטימלי של טווח התנועת הפרק תוך דגש על איזון עקומת לחצים דינמית בכל טווח התנועה
  • איזון אופטימלי של רצועות המפרק
  • טווח מלא של המפרק
  • חיתוך עצמות מינימלי בצורה בטוחה ומדויקת
  • שמירה על הרקמות מסביב- שרירם, גידים, העצבים וכלי הדם מפציעה
  • איבוד דם מינימלי בניתוח
  • השתלת משתל Stryker ייעודי, מהמשתלים המתקדמים בעולם.

לאחר הניתוח

  • קימה והפעלה של המפרק החדש מספר שעות לאחר הניתוח
  • שיקום מהיר
  • כאבים מופחתים
  • חזרה מהירה לפעילות מלאה

סוגי הניתוחים המבוצעים בעזרט רובוט MAKO:

החלפה חלקית של הברך (Partial Knee Replacement, PKR)

הליך ניתוחי שמיועד להקל את הדלקת והשחיקה באחד או בשניים משלושת מדורי הברך.

במהלך הניתוח נעשית החלפה של האזור הפגוע בלבד במפרק הברך, דבר שעשוי להקטין את הטראומה לעצמות ולרקמות בריאות.

ישנם 3 סוגים של החלפת PKR:

  • החלפת חצי ברך- הליך שבו נעשית החלפה אך ורק של המדור האחד הפגוע בברך , היכול להיות המדור הפנימי (מדיאלי) או הצידי (לטרלי).
  • החלפת המדור הפטלופמורלי- הליך שבו נעשית החלפה של הפיקה שנשחקה ושל ה TROCHLEA- השקע הנמצא בקצה עצם הירך.
  • החלפה דו-מדורית בברך- הליך שבו נעשית החלפה של שני מדורים בברך , המדור המדיאלי והמדור הפטלופמורלי.

השימוש בטכנולוגיה הזרוע הרובוטית MAKO להחלפה חלקית של הברך, מאפשרת לי התמקדות סלקטיבית רק בחלק בברך שניזוק, ולהחליפו מבלי לגעת בעצמות, שרירים וגידים הבריאים מסביב למפרק.

החלפה מלאה של הברך

הליך ניתוחי שמיועד להקל את הדלקת והשחיקה בכל שלושת מדורי הברך.

במהלך הניתוח נעשית החלפה מלאה של האזורים הפגועים במשתל מלא.

השימוש בטכנולוגיה הזרוע הרובוטית MAKO להחלפה מלאה של הברך, מאפשרת לי התמקדות סלקטיבית רק בחלקי הברך שניזוקו, ולהחליפם מבלי לגעת בעצמות, שרירים וגידים הבריאים מסביב למפרק.

מדוע מבצעים ניתוחי החלפת מפרק?

רוב הכאבים במפרקי הגוף השונים הם תוצאה של תהליכים דלקתיים שונים. עם הגיל תהליכים דלקתיים אלו הינם על רקע שינויים ניווניים, טבעיים ברובם, כתוצאה משחיקת המפרק עקב תנועות חוזרות ונשנות. מפרק הירך הינו אחד המפרקים השכיחים להיפגע מתהליכים אלו, בשל חשיבותו בתפקוד היום יומי שלנו והעומס הרב המופעל עליו בכל תנועה. פגיעה בו מובילה להגבלה בתנועה, לכאב ולפגיעה באיכות החיים וביכולת התפקוד.

הסחוס בכל מפרק, עוטף את העצם ומשמש מעין שכבת מגן. אין בו עצבים, ולכן כל עוד הסחוס קיים, לא נסבול מכאב. כאשר שכבת הסחוס בין העצמות המרכיבות את המפרק נשחקת עד כדי חשיפת העצם מתחת לסחוס (שם קיימים קצות עצבים) מתחיל הכאב. לרוב יש יחס ישר בין כמות השחיקה לרמת הכאב.

 סיבות נפוצות לכאב במפרק הברך

  • דלקות במפרק (אוסטיאוארתריטיס)- שהכי נפוצה היא דלקת פרקים על רקע שינויים ניווניים, כאשר השחיקה גדולה ויש כאבים רבים, בדרך כלל, הטיפול הטוב ביותר הינו ניתוח להחלפת המפרק.
  • דלקות סביב המפרק – גידים שרירים
  • טראומה
  • בעיות מולדות במפרק
  • חוסר אספקת דם לחלק מהמפרק

פתרונות וטיפולים אפשריים

הפתרונות האפשריים לבעיות הכאבים במפרק הפגוע הם רבים ומגוונים ונחלקים לשני זרועות- טיפול שמרני וטיפול ניתוחי.

  • טיפול שמרני- אפשרויות הטיפול כוללות טיפול מקומי ע"י נטילת כדורים נוגדי כאב ו/או דלקת. בהמשך, ניתן להזריק סטרואידים או חומצה היאלרונית לתוך הפרק. במקביל, טיפולי פיזיותרפיה שונים, לחיזוק ופיתוח השרירים סביב המפרק בכדי לייצב ולהוריד עומס מהפרק.
  • טיפול ניתוחי- כאשר הטיפול השמרני מוצה, הכאבים ממשיכים ומתגברים, איכות החיים יורדת וכן בצילום רואים שינויים שחיקתיים במפרק- ניתן לשקול התערבות ניתוחית, בה מוחלף המפרק הפגוע במשתל מלאכותי המדמה את פעילות מפרק הירך הטבעי.

ניתוח החלפת מפרקים מחייב דיוק מרבי בכדי להחזיר את המפרק למצבו האנטומי הראשוני ולאפשר החלמה ושיקום קלים יותר וכאבים פחותים. בכדי להגיע לרמות דיוק אלו ולהבטיח למטופלים תוצאות ניתוחיות ברמה הגבוהה ביותר, התחלתי להשתמש בזרוע רובוטית MAKO, אשר מפסיקה את פעילותה במקרה של סטייה וכך לא פוגעת באנטומיה וברקמות מסביב

שאלות ותשובות

כמה זמן ההליך של רובוט MAKO כבר זמין?

ההליך הראשון של רובוט MAKO בוצע ביוני 2006. מאז בוצעו מאות אלפי ניתוחים בעזרת רובוט MAKO באחוזי הצלחה ושביעות רצון גבוהים של המטופלים.

האם הזרוע הרובוטית של MAKO היא זו שלמעשה מבצעת את הניתוח?

לא. הניתוח מבוצע על ידי המנתח שמשתמש במערכת הזרוע הרובוטית הנמצאת בשליטתו. הזרוע הרובוטית אינה מבצעת את הניתוח והיא גם אינה יכולה לקבל החלטות בעצמה או לנוע מבלי שהמנתח ידריך אותה. כמו כן, תוכנת Mako System מאפשרת למנתח לבצע התאמות בתוכנית במהלך הניתוח בהתאם לצורך.

מה אורך החיים של שתלים בברך?

אורך החיים של החלפת ברך אינו נצחי והוא משתנה בין אדם לאדם אך רוב הנתונים מראים שרידות משתלים של 15-20 שנים. התוצאה עשויה להשתנות בין אדם לאדם ותלויה בעיקר ברמת הפעילות של המטופל. לא כל המטופלים יגיעו לאותה רמת פעילות והחלמה לאחר הניתוח. 

כמה זמן לאחר ניתוח אפשר לחזור לנהוג?

בדר"כ בין 2-6 שבועות, תלוי בצד המנותח (ימין/שמאל)

האם ניתוח החלפת ברך בעזרת הרובוט MAKO מתאים לכולם?

בהחלט! ואפילו עדיף בניתוחים מורכבים שבהם בעזרת ההדמיה הטרום ניתוחית ניתן לבצע תכנון מיטבי של הניתוח

איפה ניתן לבצע את הניתוח עם הרובוט MAKO ?

רובוט ה-MAKO נמצא אך ורק בבית חולים רפאל

מהם היתרונות בשימוש ברובוט MAKO להחלפות מפרקים?

תכנון ניתוחי מפורט, ביצוע ניתוח מדויק תוך פגיעה מינימלית ברקמות, חיתוך עצם מינימלי, שימוש במשתלים ייעודיים של חברת STRYKER

מהם החסרונות בשימוש ברובוט MAKO להחלפות מפרקים?

מאחר ומדובר בטכנולוגיה חדשה הוא מכוסה על ידי ביטוחי בריאות פרטיים בלבד

נשמח לעמוד לשירותכם

השאירו פרטים ואנו ניצור איתכם קשר

שדות המסומנים ב* הינם שדות חובה