יצירת קשר
  • טלפון
    03-775-2000
  • כתבו לנו
  • בקרו אותנו
    פארק עתידים, בניין מספר 3, תל אביב

אודות הקולונוסקופיה


מהי בדיקת קולונוסקופיה?

נקבעה לך בדיקת קולונוסקופיה - בדיקה המתבצעת ע”י הכנסת צינור גמיש עם מצלמה בקצהו, שמטרתה להדגים את מערכת העיכול התחתונה ולגלות ממצאים כמו פוליפ, דלקת, שאת )סרטן(, כיב ואחרים. בזמן הבדיקה, בנוסף להדגמה של חלל המעי ניתן במידת הצורך לקחת דגימה או לטפל בנגע. הצלחת הטיפול תלויה גם ביישום מדויק של תהליך ההכנה, שיכין מעי נקי לבדיקה.


כיצד מתבצעת הקולונוסקופיה?

לפני תחילת הבדיקה תתקבל ע”י הצוות הסיעודי שיכין אותך ותתבקש ללבוש חלוק בית חולים, הרופא יזריק לווריד חומרי הרגעה ונוגדי כאב על מנת שלא תחוש את הבדיקה. משך זמן הבדיקה הוא בממוצע 30 דקות. לאחר מכן תשכב לנוח בחדר התאוששות.

ההכנה לבדיקה

ההכנה הרפואית, התזונתית והאדמיניסטרטיבית מהוות את החלק החשוב ביותר שנמצא תחת אחריותך לקראת הבדיקה. במידה וההכנות לא יושלמו במלואן קיים סיכוי גבוה שלא תוכל לבצע את הבדיקה. לכן, אנא הקפד לבצע את הוראות ההכנה במלואן ודווח לנו על כל בעיה.


לאחר הבדיקה

תקבל את דו"ח הבדיקה ותשוחח עם הרופא להמשך בירור וטיפול אם נדרש.


לקראת הבדיקה

לפני תחילת הבדיקה, חשוב שנוודא שכל המידע הרפואי הנדרש לביצועה כמתוכנן זמין לנו. לצורך כך, הנכם מתבקשים להביא עמכם את החומרים הבאים:

  • בדיקת דם וקרישה עדכנית (שבוצעה בשלושת החודשים האחרונים)
  • תוצאות בדיקות קודמות
  • חומרים רפואיים נוספים, במידה והתבקשתם ע"י הרופא המטפל
  • התחייבות כספית מחברת הביטוח, אלא אם הבדיקה מבוצעת באופן פרטי
  • יש להגיע לבדיקה עם מלווה - הבדיקה נערכת לרוב תחת טשטוש ולא ניתן לנהוג ברכב לאחריה

הכנה רפואית

מטרת ההכנה היא לרוקן את חלל המעי מתוכן ע”י שמירה על תזונה מתאימה ונטילת חומרים משלשלים. על מנת להבטיח את הצלחת הבדיקה יש חשיבות רבה לניקיון מוחלט של המעי הגס באמצעות הקפדה על הוראות ההכנה.
ישנם מטופלים שיתבקשו ע"י הרופא, כחלק מההכנה, להפסיק תרופות מדללות דם או נוגדות קרישה. חשוב לבצע במדויק את הנחיות הרופא.


מדוע חשוב לנקות את המעי הגס באופן יסודי?

בזמן הבדיקה הרופא חייב לראות את חלל המעי באופן טוב. במידה והחלל "מלוכלך" ומלא בתוכן, הרופא לא יוכל להדגים נגעים פתולוגיים כמו פוליפ או סרטן ויאלץ אפילו לחזור על הבדיקה.


לקראת הבדיקה

א. קיבלת כבר את כל ההוראות לקראת הבדיקה, יש בידך את תוצאות בדיקות הדם שהתבקשת לבצע והפסקת תרופות לפי הוראת הרופא.
ב. הצוות הרפואי החליט על דרך ההכנה המומלצת עבורך על פי קריטריונים רפואיים אישיים.
קיימות 3 תמיסות לצורך הכנת המעי לבדיקה:
הכנה עם מרוקן(meroken)
הכנה עם מוביפרפ (moviprep)
הכנה עם פיקוסלקס (picosalax)
ג. כעת ניתן להתחיל בהכנה לבדיקה. בשלב הראשון נכין את תמיסת ההכנה לבדיקה.


תמיסת ההכנה לבדיקה – הנחיות כלליות

  • יש לרכוש את התמיסה (קבלת מרשם מרופא הגסטרו/משפחה).
  • חשוב להימצא בקרבת נוחיות לאחר נטילת התכשיר, מאחר ותחילת פעילותו היא תוך שעה עד שלוש שעות.
  • לפני השימוש בתמיסה רצוי לקרר אותה היטב, ולשתות עם קש.
  • את התמיסה נחלק ל-2 חלקים שווים )כוס כל 15-20 דקות עד לסיום המנה).
  • במידה ומתעוררת בחילה במהלך שתיית התמיסה יש להפסיק לשתות ולקחת כדור נגד בחילה )פראמין), להמתין כחצי שעה עד השפעתו ולאחר מכן ניתן להמשיך לשתות.
  • מהרגע בו מתחילים לשתות את התמיסה יש לשתות נוזלים צלולים בלבד. חשוב מאוד לצרוך כמות מספקת (2-3 ליטר) של מגוון נוזלים צלולים המכילים אלקטרוליטים )מלחים) ולא רק מים, לדוגמא: מרק צח (צלול) עם מלח, מיצי פירות צלולים (מיץ תפוחים צלול, מים בטעמים), קולה, ספרייט, קרטיב קרח, תה עם דבש/סוכר או תמיסה המכילה כוס מים חמים עם חצי לימון סחוט, כפית דבש וכפית מלח ים.
  • תופעות לוואי אפשריות הקשורות לשימוש בתכשיר הן: היפונתרמיה )איבוד נתרן(, הפרעות אלקטרוליטיות אחרות וסיבוכים הקשורים לכך. הקאות, המופיעות בחלק מהמקרים, גם תורמות לאיבוד נוזלים, אשלגן ונתרן. היפונתרמיה דווחה גם במטופלים שאינם מיובשים, אבל צרכו כמויות גדולות של נוזלים, בעיקר מים.
  • בכל מקרה של כאב בטן חריף וממושך, הקאות, כאב ראש, בלבול או הרגשה רעה - יש לפנות מידית למרפאה.

שימו לב: 3 שעות לפני הבדיקה יש להיות בצום מוחלט!

הכנה עם Meroken

יש למלא את הבקבוק במים (3 ליטר) ולערבב היטב עד להמסת האבקה, לאחר מכן ניתן לאחסן את הבקבוק במקרר. קירור התמיסה לפני השימוש משפר משמעותית את טעם. ניתן להוסיף דיאט ספרייט. השימוש בהכנה זו אסור בקרב חולים הסובלים מרגישות ל-PEG.

הכנה עם Moviprep

הכנת התמיסה מתבצעת במועד השתייה. בידך שתי שקיות מספר 1 ושתי שקיות מספר 2. לתוך כלי עם קו סימון בנפח 1 ליטר רוקן שתי שקיות: שקית מספר 1 ושקית מספר 2. הוסף לכלי מים בנפח 1 ליטר עד לקו הסימון וערבב היטב במשך 5 דקות עד להמסת האבקות וקבלת נוזל צלול או מעט מעורפל. הכן באותו אופן את המנה השנייה.
השימוש בתרופה אסור בקרב חולים הסובלים מחוסר ב-G6PD או חולים הרגישים ל-PEG.

הכנה עם Picosalax

בלילה שלפני הבדיקה יש ליטול כדור משלשל אחד לפני השינה.
הכנת התמיסה מתבצעת במועד השתייה. בידך שתי שקיות אבקה. לתוך ספל רוקן שקית אחת, מלא את הספל במים קרים וערבב היטב במשך 3 דקות. במידה והתמיסה מתחממת חכה עד שתתקרר מספיק כדי לשתות אותה. הכן באותו אופן את השקית השנייה.

למי לא מיועדת הכנה זו:

  • מטופלים הסובלים ממחלת מעי דלקתית
  • מטופלים שעברו ניתוח במערכת העיכול
  • היסטוריה של פרכוסים
  • מטופלים הנוטלים תרופות המשפיעות על מאזן נוזלים או אלקטרוליטים: משתנים, קורטיקוסטרואידים, ליתיום
  • מטופלים הסובלים מהפרעה בקצב הלב, אוטם שריר הלב

הוראות אלו אינן באות להחליף את ההוראות המצורפות לתכשירים. יש לעיין בעלון לצרכן לפני השימוש.

הכנה תזונתית


יומיים לפני הבדיקה

מזון:

יומיים לפני הבדיקה יש להתחיל שינויי תזונתי ולעבור לדיאטת דלת סיבים, הכוללת מזונות כמו:
עוף, דגים, ביצים, אורז, כל מאכל מקמח לבן (פסטה, איטריות, פתיתים, לחם, פיתה) שוקולד מריר,
דבש, טחינה, חומוס (מעובד). יש להוריד בכמויות של המזון (כל ארוחה בגודל של צלחת מנה ראשונה)

מזונות אסורים לאכילה:

חלב ומוצריו, פירות וירקות, בשר אדום, פיצוחים, לחמים וקטניות מדגנים מלאים, דגנים, ג׳לי.

נוזלים:

ש לעלות כמויות של נוזלים (2-3 ליטר נוזלים לאורך היום). הנוזלים המותרים ללא הגבלה:
תה עם סוכר, קפה ללא חלב, משקאות צלולים, מים בטעמים, קולה, ספרייט, מיץ תפוחים צלול, מרק צח, קרטיב קרח.

בוקר ארוחת בוקר רגילה שתיה רגילה ללא הגבלות
צהריים ארוחה דלת סיבים שתיה רגילה ללא הגבלות
ערב ארוחה דלת סיבים שתיה מרובה של 3-4 כוסות
לילה --- שתיה מרובה של 3-4 כוסות



יום לפני הבדיקה


מזון:

המשך תזונה דלת סיבים

נוזלים:

יש לשתות כמות גדולה של נוזל צלול (12 כוסות).

נטילת תרופת ההכנה:

יש לקחת את המנה הראשונה של החומר המשלשל בין 12-18 שעות לפני הבדיקה.
מרגע התחלת שתיית נוזל ההכנה, אין לאכול מזון מוצק.

בוקר ארוחה דלת סיבים שתיה מרובה של נוזל צלול
צהריים ארוחה דלת סיבים שתיה מרובה של נוזל צלול
ערב ארוחה דלת סיבים שתיה מרובה של נוזל צלול
לילה ---  

 

יום הבדיקה


מזון ונוזלים:

נוזלים צלולים בלבד

נטילת תרופת ההכנה:

6 שעות לפני מועד הבדיקה, יש לקחת את המנה השנייה של החומר המשלשל. אם הבדיקה מתבצעת מוקדם בבוקר, הרי שהמשמעות היא לקום מוקדם. אנו מודעים לחוסר הנוחות, אך הצלחת ההכנה טובה בהרבה בדרך זו – וכך גם אפקטיביות הבדיקה.

3 שעות לפני הבדיקה יש להיות בצום מוחלט (ללא נוזלים)!

בוקר נוזלים צלולים שתיה צלולה
צהריים נוזלים צלולים שתיה צלולה
ערב נוזלים צלולים שתיה צלולה
3 שעות לפני הבדיקה צום מוחלט צום מוחלט
לאחר הבדיקה ארוחה רגילה (רצוי בהדרגה) שתיה רגילה



מטופלים העוברים בדיקות קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה

מטרת בדיקת הגסטרוסקופיה הינה לבדוק את דרכי העיכול העליונות, ולכן הקיבה חייבת להיות ריקה מתוכן ונקיה לבדיקה. חשוב להקפיד על הנחיות ההכנה לבדיקת הקולונוסקופיה אשר הינן מספקות לביצוע שתי הבדיקות.

תשובות לשאלות נפוצות

האם להמשיך ליטול את התרופות הקבועות?

ניתן לקחת את כל התרופות ביום הבדיקה. במידה והבדיקה מתבצעת מוקדם בבוקר ניתן ליטול את המנה של הבוקר לאחר הבדיקה.


שימו לב להנחיות לגבי הטיפול התרופתי הבא:

  • כל שינוי בטיפול התרופתי מחייב התייעצות עם רופא מטפל.
  • תרופות לטיפול בסוכרת:
    ההכנה לבדיקה כרוכה בצום ואפשר לקבל תזונה בכמות מספקת גם בנוזלים צלולים ממותקים, ולכן אפשר להמשיך את הטיפול כרגיל. ביום לפני וביום הבדיקה, במידה ומקטינים את צריכת הקלוריות,
    תלוי בטיפול התרופתי, ניתן להקטין את המינון של הטיפול, או להפסיקו עד לחזרה לכלכלה מלאה. כל שינויי מחייב התייעצות עם רופא מטפל.
  • תרופות מונעות קרישה (כגון אספירין, פלביקס, וכו׳):
    במידה והשימוש בתרופות אלו חיוני (ניתוח לב, כנסת תותב או סכנה לאירוע מוחי) יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בדרך כלל, אין צורך להפסיק את השימוש באספירין (קרטיה, מיקרופירין וכו׳)
    יש ליידע את המכון במקרה ואין אפשרות להפסיק את הטיפול.
  • תרופות מדללות דם (קומדין, פרדקסה, קסרלטו, הפרין, קלקסן וכו'):
    טיפול בתרופות אלו מונע את האפשרות לקחת ביופסיה, או לטפל בנגע המתגלה בזמן הבדיקה.
    לכן ניתן לבצע את הבדיקה ללא שינוי במינון התרופה, אך במידה ומתגלה נגע אפשר יהיה לטפל בו בבדיקה נפרדת. האפשרות האחרת היא כן להפסיק את הטיפול בתרופות מדללות דם ואז יהיה ניתן לבצע את הפעולות הטיפוליות. בחולים עם סיכון גבוה, ניתן להחליף את הטיפול נוגד הקרישה בזריקות קלקסן (טווח פעולה קצר) וגם אותן צריך להפסיק לפחות 12 שעות לפני הבדיקה.
    בכל מקרה, אין להפסיק טיפול ללא התייעצות עם הרופא המטפל, ומחייב התייעצות נפרדת במרפאה לפני הבדיקה.
  • תרופות מסוג NSAID(וולטרן, נקסין, איבופרופן וכו'):
    לתרופות משככות כאב מקבוצה זו יש תכונות מדללות דם, ולכן יש להפסיקן כשבוע לפני הבדיקה. ניתן לחדש את הטיפול לאחר הבדיקה, לפי הוראת הרופא.
  • שימוש בתוספי מזון מסוג שמן דגים (אלפה אומגה) או ברזל:
    יש להפסיק את הטיפול בתוספים אלו כ-3 ימים לפני הבדיקה. ניתן לחדש את הטיפול מיד לאחר הבדיקה.
האם צריך ליטול תרופות משלשלות ערב לפני השימוש?

בנבדקים הסובלים מעצירות קשה או באילו המשתמשים במשלשלים באופן קבוע, מומלץ לקחת 2-3 כדורי ביסאקודיל (לקסידין) לפני השינה, בלילה שלפני הבדיקה.

האם צריך להגיע עם מלווה לבדיקה?

כן. הבדיקה כרוכה לרוב בטשטוש עמוק ולכן קיימת סכנה שהמידע הרפואי שיימסר לך יישכח, כמו כן לא ניתן לנהוג ברכב משך כ-12 שעות לאחר הבדיקה. מומלץ שתלוו עד לביתכם ביום הבדיקה.

כמה זמן אשהה בבית החולים ביום הבדיקה?

משך השהות הממוצעת במכון היא כ-2-3 שעות. במקרים מסוימים משך השהות עלול להתארך כתלות באופן ההתאוששות ומורכבות הבדיקה, שלך או של הנבדקים האחרים באותו היום. יש להגיע בשעה שנקבעה לך.

מתי ההכנה אמורה להתחיל לעבוד?

ההכנה מתחילה לעבוד בדרך כלל כשעה - שעתיים לאחר שתיית המנה הראשונה, אבל בחולים מסוימים ובעיקר בחולים המכינים את עצמם עם פיקו-סלקס, החומר מתחיל לעבוד מאוחר יותר (כ-4 שעות). במידה ולאחר שתיית המנה הראשונה אין עדיין יציאות יש להגדיל את כמות השתייה הנוזלית.

מה קורה אם ההכנה עובדת רק באופן חלקי?

במידה וההכנה חלקית והרופא אינו מרוצה מטיב הבדיקה, תתבקש לחזור על הבדיקה במועד מוקדם מהמתוכנן.

כל כמה שנים יש לחזור על הבדיקה?

ההמלצה היא לעשות בדיקה שגרתית אחת ל- 5 שנים, במידה ואין סיבה רפואית להקדים.

מהן תופעות הלוואי של ההכנה?

הבעיה העיקרית של ההכנה היא הטעם הרע של נוזל השתייה, בחילה ושלשול. קירור התמיסה, שתייה עם קש או תוספת של לימון טבעי (לא ממותק) בהכנה מסוג מרוקן או מוביפרפ משפר את הטעם. חלק מהנבדקים גם מתלונן על כאב בטן ונפיחות, זה טבעי וחולף בדרך כלל במשך היום. תופעת לוואי נדירה יותר היא הקאה, אך רק חלק קטן מהנבדקים סובל ממנה. במקרים אלו, אפשר לקחת כדור פרמין על מנת להקל על התחושה, במידה והתלונה ממשיכה יש ליידע את צוות המרפאה והרופא.

האם המלווה יוכל להיות נוכח בזמן הבדיקה?

המלווה יוכל ללוות אותך עד לחדר ההכנה לבדיקה, אך במהלכה הוא מתבקש לחכות לך בחדר ההמתנה. במקרים מיוחדים בלבד ניתן להסכים לנוכחות של המלווה בזמן הבדיקה, אך הדבר תלוי בהסכמת הצוות הרפואי.

כיצד מתבצעת הבדיקה?

לאחר בדיקת הסימנים החיוניים, יזריק הרופא את חומר הטשטוש לוריד ברמה שתמנע ממך לחוש כאב ואי נוחות. בזמן הבדיקה ייבדקו מדדים חיוניים של דופק, רוויון חמצן, לחץ הדם ומספר הנשימות. הבדיקה מתבצעת בדרך כלל בשכיבה על צד שמאל אבל לעיתים יש צורך בזמן הבדיקה לשנות תנוחה. בתום הבדיקה, הצוות הרפואי יעיר אותך ויעביר אותך להשגחה בחדר ההתאוששות.

מתי ניתן להתחיל לשתות ולאכול לאחר הבדיקה?

מיד לאחר שמתעוררים ניתן להתחיל לשתות. עם צאתך תוכל ליהנות מארוחה טובה ומזינה. בדרך כלל אפשר לאכול ארוחה רגילה, אבל חלק מהנבדקים מרגישים יותר טוב כאשר מתחילים לאכול בהדרגה.

האם ניתן לנהוג לאחר הבדיקה?

לא, הנהיגה אסורה עד כ 12-שעות לאחר הבדיקה. יש להגיע לבדיקה עם מלווה.

למי ניתן להתקשר במידה ומתעוררות שאלות בזמן ההכנה?

מספר הטלפון של בית החולים הינו 03-7752000. משם תנותב שיחתך לגורם המתאים.

מה לעשות במידה ומרגישים רע לאחר הבדיקה?

ניתן לפנות לבית החולים במספר 03-7752000. משם תנותב שיחתך לגורם רפואי שיספק מענה טלפוני. עם זאת, המענה הטלפוני הוא ראשוני בלבד ולא מחליף התייעצות עם רופא. במידה והמצב לא יציב מומלץ לפנות מיידית לחדר המיון הקרוב למקום מגוריך ולהביא עמך את דו"ח הבדיקה.

נשמח לעמוד לשירותכם

השאירו פרטים ואנו ניצור איתכם קשר

שדות המסומנים ב* הינם שדות חובה